A retourner dûment complété à CIDB, Brigitte Quetglas, 12-14 rue Jules Bourdais,
75017 Paris ou par fax au 01 47 64 64 63

Mme       Melle        M.  

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Souhaite participer au stage de formation Contrôle du bruit des deux-roues et des véhicules à moteur :

Session des 18 et 19 juin 2008, dont les frais d’inscription s’élèvent à 705 euros nets*

Ces frais comprennent les cours, le dossier technique, les déjeuners et pauses, et le déplacement
entre Paris et Montlhéry.

Annulation : si une annulation (sauf cas de force majeure) intrevient moins de 15 jours avant la date du stage,
les frais d’inscription resteront acquis au CIDB.
NB : A partir de 4 agents, il sera effectué une réduction de 25% sur les frais d'inscription.

Le CIDB est un organisme de formation agréé (n°11920272492)

Paiement par :
 chèque bancaire ou postal libellé à l’ordre du CIDB
 virement au CIC AN Neuilly Ets : 30 066 Guichet : 10361 Compte : 00010484301 Clé 70
 sur facture en (____) exemplaire(s)

Adresse de facturation :___________________________________________________

________________________________________

Fait à___________, le______________ Signature :
* Le CIDB est une association Loi 1901 non assujettie à la TVA.