A retourner dûment complété au CIDB, 12-14 rue Jules Bourdais, 75017 Paris
ou par fax au 01 47 64 64 63

Mme       Melle        M.  

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Fonction:___________________________________________

Organisme / Société : _________________________________

Adresse professionnelle : _______________________________________________

Code postal :__________________________Ville :___________________________

Tél. :________________________________  Fax :___________________________

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Souhaite participer au :

Stage Acoustique du bâtiment, les 3, 4 et 5 décembre 2008
dont les frais d’inscription s’élèvent à 850 euros nets*.

Ces frais incluent les cours, le dossier technique, les déjeuners et les pauses.
Annulation : au-delà du mercredi 21 novembre 2008, les frais d’inscription resteront acquis au CIDB.

L'activité de formation du CIDB est enregistrée sous le numéro 11 75 43207 75. Cet enregistrement ne vaut pas agrément de l'Etat.

Paiement par :

 chèque bancaire ou postal libellé à l’ordre du CIDB
 virement au CIC AN Neuilly Ets : 30 066 Guichet : 10361 Compte : 00010484301 Clé 70
 sur facture en (____) exemplaire(s)

Adresse de facturation :___________________________________________________

________________________________________

Fait à___________, le______________ Signature :
* Le CIDB est une association Loi 1901 non assujettie à la TVA.